成人高考专升本医学综合答题技巧和方法

在成人高考中，“医学综合”是一门重要的科目，对于从事医学相关工作的学员来说至关重要。而在面对这门科目时，疑惑和困惑也是常有的。那么，在这里为大家总结了一些关键的答题技巧和方法，希望能够帮助到正在备考成人高考专升本医学综合的你。

一、神经——肌肉接头的兴奋传递过程

1. 运动神经兴奋产生动作电位，并传递到接头前膜。

2. 接头前膜去极化，Ca2+通道开放。

3. Ca2+内流促使接头前膜内囊泡前移，并与其融合。

4. 囊泡破裂释放ACh量子，在接头间隙扩散到接头后膜。

5. ACh与接头后膜上的ACh受体亚单位结合。

6. 终板膜Na+、K+通道开放，主要是Na+内流。

7. 终板电位达到阈电位并引发肌膜暴发动作电位。

二、ACh的消除

ACh在胆碱酯酶的作用下会分解成胆碱和乙酸，从而使其生物学作用消失。

三、影响动脉血压的因素

影响动脉血压的因素主要包括心脏每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性贮器作用以及循环血量和血管系统容积的比例等。其中：

1. 心脏每搏输出量增加，动脉血压升高，主要表现为收缩压升高和脉压增大。

2. 心率增加，动脉血压也会升高，但舒张压升高幅度较收缩压小，导致脉压减小。

3. 外周阻力增加，阻止动脉血流流向外周，在心舒期末存留在主动脉内的血量增多，导致舒张压升高幅度较收缩压大，并且会导致脉压减小。

4. 大动脉弹性贮器作用是缓冲动脉血压变化的重要机制。当大动脉管壁硬化时，弹性贮器作用减弱，导致收缩压过度升高和舒张压过度降低，脉压增大。

5. 循环血量和血管系统容积的比例在正常情况下是相适应的。任何原因引起循环血量相对减少或血管系统容积相对增大都会使循环系统平均充盈压下降，导致动脉血压下降。

四、动脉血中PCO2升高、[H]增加或PO2降低对呼吸的影响及作用机制

缺氧和CO2增多都能够刺激呼吸增强，但刺激机制有所不同。

1. CO2是呼吸生理性刺激物，通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现。当CO2通过与H2O形成H2CO3解离出H+时，能迅速通过血-脑屏障作用于中枢化学感受器并兴奋。

2. 低氧对呼吸的兴奋作用主要通过外周化学感受器实现。轻、中度低氧时，来自外周化学感受器的兴奋作用可以抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用，使呼吸加强。但低氧严重时，外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用，导致呼吸抑制。

五、胃液的主要成分及生理作用

胃液主要包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等。它们具有以下生理作用：

1. 盐酸能够杀死入胃的细菌，激活胃蛋白酶原，并提供蛋白质分解所需的酸性环境。此外，盐酸还能促进小肠对铁和钙的吸收，并引发促胰液素等激素的释放。

2. 胃蛋白酶原在被激活后能够水解蛋白质，主要作用于含苯丙氨酸和酪氨酸肽键上。

3. 黏液覆盖在胃黏膜表面形成一凝胶层，减少食物对黏膜的机械损伤，并与胃黏膜分泌的HCO3-共同构成“黏液-碳酸氢盐屏障”，对保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀起到重要作用。

4. 内因子与维生素B12结合形成复合物，保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏。当复合物运至回肠后，与回肠黏膜受体结合并促进维生素B12的吸收。

六、大量出汗而饮水过少时尿量的变化

大量出汗会导致尿液排出量减少，并使其渗透压升高。这是因为汗是低渗溶液，当大量出汗而饮水过少时，血浆和组织液中的盐浓度增高，从而引起组织液晶体渗透压升高。这会使血浆晶体渗透压也升高，刺激下丘脑感受器兴奋。同时，血容量减少也会导致心房及胸内大静脉血管容积感受器对视上核和室旁核的抑制作用减弱。这两种途径均使视上核和室旁核合成和分泌抗利尿激素增加，促使远曲小管和集合管对水的通透性增加，导致水重吸收增加，尿量减少，尿渗透压升高。

希望以上关于成人高考专升本医学综合答题技巧和方法的内容能对备考成人高考的学员有所帮助。在备考过程中，不妨采用这些方法进行答题，并根据自己的专业知识选择合适的答案。同时，在解答过程中遇到疑惑时，建议先放下该问题并标记好后续再来解决，以保证答题卡涂写的时间足够充裕。祝愿每一位备考者都能取得优异的成绩！